정신간호학 시험정리

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목차

1. CH17. 신체증상 및 관련 장애, 해리장애와 간호
2. CH32. 정신과적 응급
3. CH33. 위기 및 재난간호
4. CH34. 자살예방과 간호
5. CH35. 취약집단 간호
6. CH12. 조현병 스펙트롬 장애와 간호
7. CH13. 우울장애와 간호
8. CH14. 양극성 및 관련 장애와 간호
9. CH15. 외상 및 스트레스 관련 장애와 간호
10. CH19. 물질관련 및 중독장애와 간호
11. CH23. 성관련장애와 간호
12. CH16. 불안장애, 강박 및 관련 장애와 간호
13. CH24 아동.청소년 정신간호

본문내용

CH17. 신체증상 및 관련 장애, 해리장애와 간호

Ⅰ. 신체증상 및 관련장애
1. 정의
 신체증상 및 관련장애
-임상적으로 특별한 조직적 병변x
-병태생리가 뚜력하게 드러나지x
-정신질환
-정신적 원인이 신체증상의 형태로 발병한 경우 의미
 주요한 특징 3가지
-명백한 병리적 소견 업싱 신체적 기능상의 장애 나타남
-증상의 발현과 유지, 악화가 정신생물학적 요인과 관련x
-증상이나 건강에 관한 지나친 염려가 의식적인 수준에서 이루어지지 않음 (=무의식)

2. 원인
1) 심리적 원인
 일차적 이득 (primary gain): 신경증적 증상이 형성됨으로써 얻을 수 있는 기본적 심리적 이득
 ★이차적 이득 (secondary gain): 일차적 이득에 첨가해서 신경증이 형성되고 나서 얻을 수 있는 이득

2) 생물학적 원인
 신경전달물질 불균형

3) 가정환경적 원인
 신체화 경향이 있는 가족
-과잉밀착, 갈등을 부정 편협, 완고 등

※ 역학 및 임상적 양상
 발병연령: 10대 후반~20세 이전
 여>남 (5~20배 많음)
 히스테리성 성격, 반사회적 성격
 임상 양상
-신체적 증상과 장기간 복잡한 병력 보유
-신경계, 위장관, 심폐기능, 여성 생식계 기능 장애 등이 주로 나타남
-과장된 몸짓과 감정적 표현
-의존적, 자기중심적, 칭찬과 인정받기 갈망
-hospital shopping
-호전과 악화 반복, 만성경과, 약물중독 위험

3. 행동특성
 다양한 조직과 관련된 복합적 신체증상
 증상의 호소가 매우 유동적, 모호
 증상이 다양, 연관성x, 극적으로 나타남
 의학적 치료로 잘 호전x
 신체증상이 심인성이라는 것을 납득x
 치료위해 병원 및 약국 전전, 종교적 집회 등에도 장기간 따라다님
 환자역할 하여 곤란한 상황 벗어나려고 함
=이차적 이득
 정신사회적 스트레스원과의 관련성이 확인되는 경우 ↑
 심박동, 발한, 연동운동이나 가벼운 기침, 인후통같은 신체증상에 몰두

참고 자료

없음