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최초 등록일
2011.04.06
최종 저작일
2010.10
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감사합니다.

목차

1. 대상자 사정
2. 자료 분석
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 평가

본문내용

사례연구 보고서
1. 대상자 사정
1) 일반적 정보
성명 : 옥복- 성별 : F 연령 : 71세
학력 : 초졸 종교 : 불교 결혼상태 : 사별
직업 : 무직 경제상태 : 양호 거주지 : 수성구 지산동(아들과)
입원일 : 2010년 7월 3일
입원형태 : 가족과 함께 내원
입원횟수 : 1회
의료보장 : 보험
정보의 출처 : 아들
2) 입원시 주호소(Chief Complaint)
- 환청과 “손자가 죄를 지어 가족들이 죽어야 한다.” 망상 계속 표현
- “밖으로 나가면 자신이 죽을 것 같다” 며 불안해 하며 밖으로 나가지 않는다.
- 새벽에 일어나 문이 닫혔는지 반복적으로 확인하는 등 이상한 행동 계속된다.
- 대화 시 엉뚱한 말 하고 계속적인 혼잣말을 한다.
3) 현병력(Present Illness)
- 2009년(70세) 조용하고 내성적인 성격의 pt는 pt`s 남편이 사망하자 구미에서 복지관을 다니고 가끔씩 술을 마시며 혼자 지냈다고 한다. pt는 술을 마시고 동네사람들에게 욕을 하며 소리 지르고, 시비를 거는 일이 많았다고 한다. 또한 주위 사람들에게 사위가 사망했다며 사실과 다른 이야기를 퍼트리고 다녀 동네사람들이 항의 하였다.

이하생략

참고 자료

없음
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