VSIM조현병 케이스

소개글

"VSIM조현병 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

A. 정신간호사정
1) 일반적 정보
2) 정신병력
3) 의학적 정보
4) 개인적 사정
5) 간호진단 및 우선순위
6) 간호과정

본문내용

촉발 사건 : 대상자는 학업에 대한 스트레스를 겪으며 결국 대학교 교수로 임용되었다. 하지만 이내 증세가 약했던 조현병 증세가 점점 심해졌고, 이로 인해 허구 속 룸메이트인 찰스 허만, 그의 조카, 국가기밀요원 윌리엄 파처를 만나며 총격적을 하고, 자신이 암호해독 업무를 하고 있다는 잘못된 상상 속에서 살며 이성적인 사고를 할 수 없다고 하였다.
- 발병 시기 : 성인 초기
- 발병 기간 : 수십 년간 지속
- 주증상 : 실제로 존재하지 않는 주변 존재에 대한 환각 증상을 느낌(룸메이트, 마시, 윌리엄 파처.
※ 진행 과정 :
phase1(발병 전기)
: 사회적 부적응, 위축, 과민, 모순된 사고와 행동, 종요하고 내성적이고 수동적인 모습을 영화 초반에서 많이 보여준다. 또한 사교적이지 못하고 완벽주의적 성향이 강하며 주로 혼자서 지낸다.

phase2(전구증상기)
: 주로 기능 변화와 함께 수면장애, 불안, 우울, 초조, 주의집중의 어려움 등 다양한 증 상이 나타난다. 또한 사고의 탈선으로 생각을 일관적으로 유지하는 것이 어렵고 직장에서 기능와해가 나타난다. 후반에는 관계망상, 의심, 사고의 왜곡 등의 양성증상이 나타난다.
① 환각으로 인한 암호해독작업에 수업을 빠지는 등 주의집중을 하기 어려워한다.
② 대상자를 잡아가기 위한 의료진들을 소련군이라고 칭하는 등 관계망상에 사로잡혀있다.

phase3(정신증 활성기)
: 정신증적 증상이 주로 나타난다. 환각, 망상, 혼란된 언어와 같은 증상이 나타나고 가족, 사회, 직업 등에서 극도의 어려움을 겪거나 기능을 수행하지 못하고 개인위생과 같은 기본욕구를 무시한다. 또한 무감동이나 우울을 경험한다.
① 첫 데이트 상대인 앨리샤의 데이트 신청을 받고 맥락과 전혀 맞지 않는 말을 함
② 비밀 업무를 수행하는 중 총격전을 벌이는 환각을 겪을 정도로 그 정도가 심각해짐

참고 자료

임숙빈 외(2017), 정신간호학총론, p.298-332, 수문사
성인간호학1, 김금순 외, 수문사, 2017
간호진단, 중재 및 결과 가이드, MEG GULANICK 외, 현문사, 2012
서울아산병원 건강정보. 질환백과. 조현병. http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31578