영양불균형 간호진단 -A+받음!!, 케톤산증 영양불균형

소개글

사례를 보고 간호진단, 간호과정 내렸습니다!!
불안정한 혈당수치와 관련된 영양불균형으로 잡았으며 꼼꼼하게 작성했습니다!!

주관적 자료
- “계속 목이 말라요.”
- “우리 아이는 먹는 것을 좋아하고 평소 군것질도 많이 하는 편이에요,”
- ”그런데 왜 몸무게가 계속 ~~ 만에 2kg가 빠진 것 같아요”
- “퇴원 후 집에 가~~ 걱정이네요.”
객관적 자료
- 진단명 : 당뇨병성 케톤산증
- 주호소 : 지속적인 구토, 식욕부진, 체중감소
- V/S : 혈압 80/ 50mmHg, 맥박 : 130회/분, 체온 : 36.8도, 호흡 : 32회
- 호흡 시 과일향 냄새
- 구~~ 관찰됨
- 한달 ~~짐
- 의식~~료함
- 기운없이 침~습 관찰됨

~~부분은 구매후 보여집니다

목차

1. 위 사례에서 대상자를 사정할 때 유용하게 확인할 수 있는 정보는?
2. 다음의 사례를 분석하여, 환아의 증상을 이해하기 위해 어떤 검사 또는 사정이 더 필요할까?
3. 예상되는 질환은 무엇이며, 왜 그렇게 생각하는가?
4. 이를 통해 내릴 수 있는 간호진단을 모두 제시하시오?

본문내용

사례
5세 남아 환아가 지속적인 구토와 식욕부진, 체중감소를 주호소로 내원하였다. 환아는 “계속 목이 말라요.” 라고 이야기 한다. 환아의 의식수준은 명료한 상태였으며 활력징후는 혈압 80/50mmHg, 맥박 130회/분, 체온 36.8도, 호흡 32회였다. 내원 시 시행한 BST가 280mg/dL로 확인되었으나, 환아의 가족은 환아가 평소 건강하였고 다른 질병을 진단 받은 적은 없다고 하였다. 환아의 어머니는 “우리 아이는 먹는 것을 좋아하고 평소 군것질도 많이 하는 편이예요, 그런데 왜 몸무게가 계속 빠지는지 모르겠네요. 한 달 만에 2kg가 빠진 것 같아요” 라고 이야기 한다. 환아는 기운 없이 침대에 누워있었으며, 호흡 시 과일향 냄새가 났다. 보호자는 환아의 질병에 대한 정보가 부족해 어떻게 질병관리를 해야 하는지 궁금해 하였다. “퇴원 후 집에 가서는 평소처럼 지내면 되는 건가요? 아이가 어려서 걱정이네요.”

참고 자료

성미혜 외 3인 (2019), 근거기반간호 간호과정, 수문사, 253-340
김영혜 외 4명 (2021), 최신 아동건강간호학 2 , 수문사, 418-419
최은경 (2005), “당뇨병의 급성합병증-당뇨병성 케톤산증”, 한국과학기술정보연구, 2005, no.2=no.183, pp.15-17