06. 정 신 간 호 과 정

소개글

06. 정 신 간 호 과 정

목차

정 의
간 호 과 정
1. 간호사정
2. 간 호 진 단
3. 간 호 목 표
4. 간 호 계 획
5. 간 호 수 행
6. 간 호 평 가
간호기록 및 문서화
1. 서술식 기록
2. 문제중심 기록
3. 전 산 기 록

본문내용

정 의
간호과정은 상호작용, 문제해결 과정
- 간호의 성과를 성취하기 위한 체계적이고 개별화된 방법
간호사와 대상자는 주요한 도구
간호의 목적 : 대상자가 최대한으로 환경과 긍정적인 상호관계를 맺도록 하는것
: 안녕상태의 증진과 자기실현의 향상 도모

간 호 과 정
- 간호사와 대상자 상호간에 신뢰를 바탕으로 함
- 목적 : 대상자가 가진 강점을 최대화, 통합성을 유지, 스트레스에 대한 적응반응을 향상 시키는 것
- 독특한 특성이 있다
(이유 : 정서적인 문제는 모호, 형체가 있거나 볼 수 있는 것이 아니기 때문)
- 간호과정의 단계 : 사정, 진단, 목표, 계획, 수행, 평가, 확인

1. 간호사정 -대상자의 건강 및 정신선상과 관련된 자료를 수집

1) 합리적인 근거 -면담, 행위에 대한 관찰, 구축된 자료에 대한 검토
2) 간호요건 -자기인식, 적절한 관찰, 치료적인 의사소통, 치료적 관계에서의 반응영역
3) 간호행위 - 간호계약을 수립, 대상자와 가족으로부터 정보를 수집, 대상자와 같이 자 료를 확인, 자료를 조직
4) 주요요소 - 도움을 청하는 이유 규명
- 실제적, 잠재적 위험요일 사정
- 욕구에 대한 생물-심리-사회적 사정을 함
- 정신건강 상태 사정
- 건강과 질병에 대한 대상자 및 가족의 평가
- 자신이나 가족에서 있었던 에피소드
- 현재 투여되고 있는 약물
- 치료에 대한 동기화와 지지적 관계 등의 대처자원
- 적응적인 혹은 부정적인 재처기전
- 심리사회적인 환경문제
- 기능에 대한 전반적 사정
- 지식, 강점, 결핍
5) 정신건강상태 사정
- 대상자의 인지기능, 사고내용, 판단, 기분, 정서의 변화나 비정상적인 부분을 발견할 수 있다.
- 정신상태 사정은 사고, 감정, 행위에 영향을 주는 내과적인 장애, 신경학적인 장애, 정신 과적인 장애 등을 가진 다생자의 평가에 중요

참고 자료

없음